急性胰腺炎与慢性胰腺炎是一回事吗

急性胰腺炎与慢性胰腺炎不是一回事，两者在病因、病程及治疗上存在显著区别。急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，慢性胰腺炎则是长期反复炎症导致的胰腺结构功能不可逆损害。

急性胰腺炎起病急骤，多由胆石症、酗酒或高脂血症诱发，表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐，血淀粉酶显著升高。治疗以禁食、胃肠减压、静脉补液为主，重症需抑制胰酶分泌或手术清除坏死组织。慢性胰腺炎病程缓慢，常见于长期饮酒或遗传因素，伴随持续性腹痛、脂肪泻及糖尿病，影像学可见胰腺钙化或导管扩张。治疗侧重疼痛管理、胰酶替代及控制并发症，部分患者接受内镜或手术干预。

急性胰腺炎若反复发作可能进展为慢性胰腺炎，但两者病理机制不同。急性期以胰酶异常激活导致胰腺自身消化为主，慢性期则以纤维化、腺泡萎缩为特征。部分特殊类型如自身免疫性胰腺炎可同时具有急慢性特征，需结合活检与抗体检测鉴别。

胰腺炎患者需严格戒酒、低脂饮食并规律随访。急性发作期应立即就医，慢性患者应监测血糖及营养状况，避免暴饮暴食诱发疼痛发作。两类疾病均需在医生指导下制定个性化治疗方案，不可自行使用止痛药掩盖症状。