老年人经常头晕可能与脑供血不足、耳石症、高血压、低血糖、贫血等因素有关。头晕通常表现为头昏、站立不稳或视物旋转,可能伴随恶心、出汗等症状。建议及时就医明确病因,避免跌倒等意外发生。
1、脑供血不足
脑动脉硬化或颈椎病可能导致椎基底动脉供血不足,引发短暂性脑缺血发作。这类头晕常在转头或起身时加重,可能伴随肢体麻木。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片改善循环,配合颈部康复训练。严重者需进行脑血管造影评估。
2、耳石症
内耳平衡器官的碳酸钙结晶脱落会诱发良性阵发性位置性眩晕,表现为与头部位置变化相关的短暂眩晕。可通过耳石复位术治疗,配合甲磺酸倍他司汀片调节内耳微循环。日常应避免突然转头或弯腰动作。
3、高血压
血压波动过大时脑血管调节功能异常,出现搏动性头晕伴头胀痛。长期未控制的高血压可能损伤靶器官。需规律监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,限制钠盐摄入每日不超过5克。
4、低血糖
糖尿病患者使用降糖药过量或进食不足时,血糖低于3.9mmol/L会出现心慌、冷汗伴头晕。应立即进食含糖食物,调整降糖方案。建议随身携带葡萄糖片,定期监测血糖,避免空腹运动。
5、贫血
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血导致血液携氧能力下降,引发乏力、面色苍白及活动后头晕。需检查血清铁蛋白和维生素B12水平,补充琥珀酸亚铁片、叶酸片等。增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。
老年人头晕时应保持环境光线充足,地面防滑处理,起身动作宜缓慢。每日进行太极拳等平衡训练,保证7-8小时睡眠。定期检测血压、血脂等指标,控制基础疾病。若头晕持续超过1小时或伴随意识障碍、言语不清,需立即急诊处理。