小孩鼻子出血通常不是白血病，常见原因主要有鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎、血液系统疾病等。白血病引起的鼻出血多伴随其他严重症状，如持续发热、皮肤瘀斑等。
1、鼻腔干燥
空气干燥或饮水不足可能导致鼻腔黏膜干裂出血。建议家长保持室内湿度，使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免孩子抠挖鼻孔，可局部涂抹凡士林软膏保护黏膜。若反复出血，需排除其他病因。
2、外力损伤
儿童玩耍时碰撞或抠鼻易造成鼻腔毛细血管破裂。出血量少时可压迫鼻翼止血，冷敷前额帮助血管收缩。家长需检查孩子指甲长度，教育正确鼻腔清洁方式。若外伤后出血不止需就医排查骨折。
3、过敏性鼻炎
过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿，搔抓后易出血。常见症状包括阵发喷嚏、清水样涕。家长可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症。定期清洗床上用品减少尘螨接触。
4、鼻窦炎
细菌感染导致脓涕刺激黏膜溃破出血，多伴头痛、面部压痛。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。急性期可短期应用羟甲唑啉鼻喷剂改善通气。
5、血液系统疾病
血小板减少或凝血功能障碍可能表现为反复鼻衄，但多伴随牙龈出血、皮下瘀斑。需进行血常规和凝血功能检查。维生素K缺乏可补充维生素K1注射液，特发性血小板减少性紫癜需静脉丙种球蛋白治疗。
日常需保证儿童膳食均衡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜。冬季使用加湿器维持空气湿度，避免剧烈温差刺激。单次鼻出血超过20分钟不止或每周发作超过3次，应及时就诊耳鼻喉科或血液科排查病因。家长记录出血频率和诱因有助于医生判断病情。