上眼睑疼痛伴肿胀可能由麦粒肿、睑缘炎、过敏性结膜炎、外伤或泪囊炎等原因引起，可通过热敷、药物涂抹、抗过敏治疗等方式缓解。
1、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染导致。典型表现为眼睑局部红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。早期可每日用40℃左右热毛巾湿敷5-10分钟，促进炎症消退。若形成脓肿需眼科医生切开引流，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗菌药物。避免挤压病灶，防止感染扩散。
2、睑缘炎
睑缘炎常因细菌感染或脂溢性皮炎引发睑缘慢性炎症，表现为眼睑边缘充血、脱屑伴灼痛感。需用生理盐水棉签清洁睑缘分泌物，遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。合并蠕形螨感染时可使用茶树精油湿巾擦拭。保持眼部清洁，避免化眼妆刺激。
3、过敏性结膜炎
接触花粉、尘螨等过敏原后，眼睑可能出现血管性水肿伴瘙痒疼痛。需立即冷敷缓解肿胀，避免揉眼。可遵医嘱口服氯雷他定片缓解过敏反应，配合使用色甘酸钠滴眼液稳定肥大细胞。查找并远离过敏原，室内使用空气净化器减少过敏原浓度。
4、外伤
眼睑挫伤或昆虫叮咬会导致局部组织水肿，出现淤青和压痛。伤后48小时内冰敷减轻肿胀，后期热敷促进淤血吸收。若皮肤破损需用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免剧烈运动加重出血，观察是否出现视力模糊等并发症。
5、泪囊炎
鼻泪管阻塞继发感染时，内眦部泪囊区红肿压痛明显，可能伴脓性分泌物溢出。急性期需静脉输注头孢呋辛钠等抗生素，慢性患者可考虑泪道探通术。日常用食指按摩泪囊区帮助排脓，从内眦向外眦方向轻柔推压。
建议暂停佩戴隐形眼镜，每日用煮沸晾凉的淡盐水清洁眼周。保证7-8小时睡眠避免用眼疲劳，阅读时保持30厘米以上距离。饮食增加蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物，忌辛辣刺激饮食。若肿胀持续超过3天不缓解、出现发热或视力下降，需立即就诊眼科排查眶蜂窝织炎等严重感染。