热性惊厥可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、物理降温等措施护理。热性惊厥通常由感染发热、遗传因素、神经系统发育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
热性惊厥发作时需立即将儿童置于侧卧位,解开衣领避免颈部受压,清除口腔分泌物或呕吐物。禁止强行撬开牙齿或塞入硬物,避免堵塞气道或造成口腔损伤。若发作超过5分钟或反复发作,需立即就医。
2、防止受伤
移开周围尖锐物品,在硬质地面垫软物保护头部。避免按压肢体或约束动作,可能加重肌肉损伤。发作停止后检查有无外伤,观察意识恢复情况,持续嗜睡或行为异常需就医。
3、记录发作情况
家长需记录惊厥开始和结束时间、体温数值、肢体抽搐形式(如单侧或全身)、是否伴随呕吐或大小便失禁。拍摄视频有助于医生判断发作类型,但需确保记录时不干扰急救操作。
4、物理降温
发作停止后使用温水擦浴或退热贴降低体温,避免酒精擦浴或冰敷可能诱发寒战。按医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热,补充适量水分。禁止使用阿司匹林等可能诱发瑞氏综合征的药物。
日常需注意预防感染,发热时每2小时监测体温。避免过度包裹影响散热,选择透气衣物。保证充足睡眠和均衡营养,补充锌、维生素D等营养素。首次发作或伴随喷射性呕吐、颈部强直等症状时,需急诊排除脑膜炎等严重疾病。定期随访评估神经系统发育情况。