淋巴转移是胃癌的主要转移途径之一，胃癌转移途径主要有淋巴转移、血行转移、直接浸润和种植转移。
1、淋巴转移
胃癌细胞通过淋巴管向周围淋巴结转移是胃癌最常见的转移方式。癌细胞首先侵犯胃壁淋巴管，随后转移至胃周淋巴结，进一步可转移至腹腔动脉旁、肠系膜上动脉旁等远处淋巴结。淋巴转移程度与胃癌分期密切相关，早期胃癌淋巴转移概率较低，进展期胃癌淋巴转移概率明显增加。诊断时可通过增强CT、超声内镜等检查评估淋巴结转移情况。
2、血行转移
胃癌细胞侵入血管后可通过血液循环转移至远处器官，常见转移部位包括肝脏、肺脏、骨骼和脑等。血行转移多发生在胃癌晚期，是影响预后的重要因素。增强CT、PET-CT等影像学检查有助于发现血行转移灶。
3、直接浸润
胃癌细胞可直接向周围组织器官浸润生长，常见浸润部位包括胰腺、横结肠、肝脏等邻近器官。直接浸润可导致器官功能受损和局部症状加重。手术中需仔细评估浸润范围以确定切除方案。
4、种植转移
胃癌细胞脱落至腹腔后可形成种植转移，表现为腹膜播散、卵巢转移等。种植转移常伴有腹水形成，可通过腹腔镜探查、腹水细胞学检查等手段确诊。种植转移提示疾病已进入晚期，预后较差。
胃癌患者应注意保持规律饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。术后患者需遵医嘱定期复查，监测肿瘤标志物和影像学变化。出现不明原因消瘦、腹痛等症状时应及时就医。适当运动有助于增强体质，但要避免过度劳累。心理疏导对改善患者生活质量也很重要。