阑尾炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查、临床症状评估等方式快速诊断。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、体格检查
体格检查是诊断阑尾炎的基础方法,医生通过触诊右下腹麦氏点是否有压痛、反跳痛及肌紧张来判断。阑尾炎患者通常表现为右下腹固定压痛,可能伴有局部腹肌紧张和反跳痛。体格检查快速简便,但需结合其他检查提高准确性。
2、血液检查
血液检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高,提示存在细菌感染。阑尾炎患者血液中C反应蛋白和降钙素原水平也可能增高。血液检查结果需结合临床表现综合判断,单纯血液指标异常不能确诊阑尾炎。
3、影像学检查
腹部超声检查可发现阑尾增粗、周围积液等表现,对儿童和孕妇较为适用。CT检查诊断准确率较高,能清晰显示阑尾形态及周围炎症情况。影像学检查能直观显示病变,有助于与其他腹部疾病鉴别。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查既是诊断方法也是治疗手段,能直接观察阑尾炎症程度。对于临床表现不典型或诊断困难的患者,腹腔镜检查具有明显优势。检查中发现阑尾炎可立即进行手术治疗,但属于有创检查。
5、临床症状评估
典型阑尾炎表现为转移性右下腹痛,多伴有食欲减退、恶心呕吐、低热等症状。医生会根据症状特点、发展过程进行评分系统评估。临床症状评估需要结合其他检查结果,单一症状不能确诊阑尾炎。
怀疑阑尾炎时应尽早就医,避免剧烈运动和自行服用止痛药。诊断期间建议暂时禁食,选择清淡易消化食物,保持充足休息。术后恢复期需遵医嘱进行适当活动,逐步恢复正常饮食,注意切口护理和定期复查。出现持续腹痛、发热等症状应及时复诊。