尿毒症患者肌酐700多必须要透析吗?
发布于 2019/06/24 13:23 复禾健康
发布于 2019/06/24 13:23 复禾健康
尿毒症患者肌酐700多必须要透析吗?早透析还是晚透析好?大部分肾病患者都知道透析的界限是肌酐707。但是有些时候即便患者肌酐已经飙升到8、900仍然不透析,而你仅仅500多的肌酐就要跟透析机“相依为命”了。
其实单纯用肌酐的多少来确定是否该透析了,是不准确的。因为影响血肌酐化验结果的因素也有很多,尤其是年龄、性别的影响都很大。
“福兮祸之所依,祸兮福之所伏”,早透析也不一定是什么坏事。
可能你又忍不住要说了“透析都开始了,还能有什么好事?”
这你就不懂了吧!尿毒症期,合适的时间开始透析,可以利用透析机或者腹膜透析排出一些毒素、水分,分担一下残肾功能的负担,本身残肾功能多,对透析也有一定的好处。
况且透析的时间一般是根据肾小球滤过率来算的,肾小球滤过率在10ml/min以下时,就应该考虑透析。
有一些特殊情况,比如:
(1) 肌酐707以上,但是没有任何尿毒症的症状,并发症都没有,尿量也正常,没有水钠潴留和高血钾的危险,就可以适量延迟透析。
(2) 如果肌酐、尿素不高,却有严重的嗜睡、抽搐、出血倾向、高度浮肿、心力衰竭等,这种情况即使肌酐尿素不高,也需要透析。
(3)糖尿病肾病患者在透析前蛋白尿较多,水肿明显、往往要更早就开始透析。
(4)有严重的并发症时,比如长期少尿水肿,高血压、贫血等时,哪怕肾小球滤过率大于15ml/min,或者肌酐707以下也应该尽早开始透析或紧急透析。
况且透析的时间一般是根据肾小球滤过率来算的,肾小球滤过率在10ml/min以下时,就应该考虑透析。
有一些特殊情况,比如:
(1) 肌酐707以上,但是没有任何尿毒症的症状,并发症都没有,尿量也正常,没有水钠潴留和高血钾的危险,就可以适量延迟透析。
(2) 如果肌酐、尿素不高,却有严重的嗜睡、抽搐、出血倾向、高度浮肿、心力衰竭等,这种情况即使肌酐尿素不高,也需要透析。
(3)糖尿病肾病患者在透析前蛋白尿较多,水肿明显、往往要更早就开始透析。
(4)有严重的并发症时,比如长期少尿水肿,高血压、贫血等时,哪怕肾小球滤过率大于15ml/min,或者肌酐707以下也应该尽早开始透析或紧急透析。
通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。
上一篇 : 肾衰竭透析能活几年?
下一篇 : 肾盂肾炎的症状有哪些?