结核治愈后肺部阴影可能会消失，也可能长期存在，具体与病变性质、治疗时机及个体修复能力有关。肺结核治愈后可能遗留纤维化或钙化阴影，活动性炎症阴影通常可逐渐吸收。
结核病灶在治愈过程中，渗出性病变和早期浸润性病变形成的阴影，经过规范抗结核治疗后有较高概率完全消散。这类阴影多由炎症反应和水肿导致，随着病原体清除和组织修复，影像学表现可恢复正常。部分患者病灶吸收时间可能持续3-6个月，期间定期复查可见阴影范围逐步缩小。对于病程中发现及时、治疗规范且免疫功能正常的患者，尤其是初次发病的轻中度肺结核，肺部阴影消失的可能性较大。
当结核病变已导致肺组织结构性破坏时，治愈后常遗留永久性影像学改变。干酪样坏死病灶治愈后多形成钙化阴影，纤维增殖性病变则表现为条索状高密度影。这些阴影是机体修复的病理结果，常见于病程较长、治疗延误或病变范围广泛的患者。合并支气管扩张、肺毁损等并发症者，治愈后仍可能通过CT观察到残留的囊腔或肺结构扭曲。老年患者或合并尘肺等基础肺疾病者，组织再生能力减弱，阴影吸收概率更低。
建议治愈后每3-6个月复查胸部影像，观察阴影变化趋势。若出现咳嗽加重、咯血或阴影扩大等异常，需警惕复发可能。日常应保持充足营养和适度运动，避免吸烟及接触粉尘，有助于残余病灶的吸收和肺功能维护。