青光眼是一种什么样的眼病?

发布于 2019/06/24 13:35 复禾健康

青光眼是全球第二位致盲、位不可逆致盲因素。我国青光眼人数很多,其中45岁以上的发病率达到3%以上(即100个45岁以上的人群中,有三个人患有青光眼)。

青光眼是不可逆的致盲性眼病。也就是说,目前的医疗措施无法让因为青光眼而失明的患者重见光明,因此,早期发现、早期诊断和早期治疗来阻止疾病进展尤为重要。

开角型青光眼可发生于3岁以后的各个年龄段。疾病早期,除眼压增高外,可无任何症状。随着病情发展,可出现周边视野缩小,轻度眼胀及头痛,以及一些不明确的视觉症状,如看电灯周围有晕圈或暗适应能力变差。后,视野极度缩小,形成管状视野,患者注视正前方时,周围物体均看不见。临床上早期诊断的开角型青光眼患者绝大部分是体检或因其他不适而进行常规眼部检查时发现的。

温馨提示

☑40岁以上者,应进行眼科常规检查。

☑有青光眼家族史,或有高度近视、糖尿病、高血压、低血压、偏头痛的患者,患青光眼的可能性比普通人大,更应常规进行眼部检查。

☑对于青少年来说,虽然青光眼的患病率不高,但视物不清常被误认为是视疲劳或近视度数增加所致,很容易耽误病情,故有近视不断加深者应尽早到医院就诊。

怀疑青光眼的患者首先应做眼压测量。在病变早期,眼压多不稳定,呈波动性,一天之内可能有数小时眼压升高,而在就诊时眼压可能正常,但是一次眼压不高不能说明眼压就不高,因此,多次测量眼压或测量24小时眼压有助于诊断。其次,有一些青光眼患者眼压始终不高。所以,医生会把眼压和眼底照相、房角、视网膜神经纤维层厚度(OCT)及视野等检查结果综合起来判断,必要时作24小时眼压曲线检查,来确定患者是否患有青光眼。 

青光眼早期症状早知道

01

视力下降显著

视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0。尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜变长,弹性明显下降,所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。

02

眼胀、头痛

情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。

平时一次喝水较多时出现头痛。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。

03

虹视症

晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。这是青光眼发病时的一个很特殊的症状,应引起重视。

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