再生障碍性贫血的病发因素主要有遗传因素、药物或化学物质暴露、病毒感染、电离辐射以及免疫异常等。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭综合征，表现为全血细胞减少，可能与上述多种因素有关。
1、遗传因素
部分再生障碍性贫血患者存在遗传易感性，如范可尼贫血等遗传性疾病可导致骨髓造血干细胞缺陷。这类患者通常在儿童或青少年期发病，可能伴随骨骼畸形、皮肤色素沉着等表现。基因检测有助于明确诊断，治疗上需考虑造血干细胞移植。
2、药物或化学物质
长期接触苯类化合物、氯霉素等药物或杀虫剂可能损伤造血干细胞。这类因素导致的再生障碍性贫血通常表现为渐进性乏力、出血倾向，血常规检查可见三系减少。需立即脱离接触源，严重者需使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂治疗。
3、病毒感染
EB病毒、肝炎病毒等感染可能通过免疫机制破坏造血微环境。患者多有发热、肝脾肿大等病毒感染症状，随后出现血细胞减少。抗病毒治疗联合造血生长因子如重组人粒细胞刺激因子注射液可能改善病情。
4、电离辐射
大剂量放射线暴露可直接杀伤造血干细胞，常见于核事故或放疗后。患者骨髓活检显示造血组织显著减少，可能需输注红细胞悬液等支持治疗，严重者需考虑异基因造血干细胞移植。
5、免疫异常
自身免疫反应攻击造血干细胞是获得性再生障碍性贫血的主要机制，患者体内可检测到活化的T淋巴细胞。这类患者对兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白等免疫抑制治疗反应较好，部分可达到长期缓解。
再生障碍性贫血患者需保持均衡饮食，适量补充富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏，避免生冷食物以防感染。注意口腔和会阴清洁，减少外出频次以降低感染风险。适度进行散步等低强度运动有助于改善体能，但需避免剧烈运动导致出血。定期监测血常规，严格遵医嘱用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量。出现发热、出血等症状时需及时就医。