红细胞分布宽度CV是指红细胞体积分布宽度的变异系数,是血常规检查中反映红细胞大小差异程度的指标。
红细胞分布宽度CV通过计算红细胞体积的标准差与平均红细胞体积的比值得出,数值越高说明红细胞大小差异越明显。健康人群的红细胞分布宽度CV通常在11%-15%之间,该指标可辅助判断贫血类型。缺铁性贫血时由于新生红细胞体积偏小,与原有红细胞形成明显差异,红细胞分布宽度CV常显著升高。而地中海贫血因红细胞均匀性破坏,该数值可能正常或仅轻度增高。骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血等疾病也可能导致红细胞分布宽度CV异常。
红细胞分布宽度CV单独异常时临床意义有限,需结合血红蛋白浓度、平均红细胞体积等指标综合判断。长期素食者可能因维生素B12缺乏出现数值升高,妊娠期女性由于生理性血液稀释也可能出现轻微变化。部分慢性肾病患者的红细胞分布宽度CV会随肾功能恶化逐渐增高,这与促红细胞生成素不足相关。
发现红细胞分布宽度CV异常应复查血常规,同时完善铁代谢、叶酸、维生素B12检测。日常需保持均衡饮食,适量摄入动物肝脏、瘦肉等富含铁和维生素B12的食物。避免长期偏食或过度节食,育龄期女性月经量过多者建议定期监测血常规。数值持续异常需血液科就诊排除造血系统疾病。