尿床可通过调整生活习惯、膀胱训练、药物治疗、心理干预、手术治疗等方式改善。尿床通常由遗传因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、泌尿系统感染、脊柱发育异常等原因引起。
1、调整生活习惯
睡前2小时限制液体摄入，避免饮用含咖啡因或碳酸饮料。建立规律排尿习惯，白天每2-3小时排尿一次。使用防水床垫保护寝具，减轻患儿心理压力。记录排尿日记有助于发现诱因。
2、膀胱训练
通过延迟排尿逐渐增加膀胱容量，从延迟1分钟开始逐步延长。排尿时采用双排尿法，排空后等待数分钟再次尝试排尿。可配合盆底肌训练，收缩肛门肌肉5秒后放松，重复10次为一组。
3、药物治疗
醋酸去氨加压素片可减少夜间尿量，适用于抗利尿激素不足者。奥昔布宁片能缓解膀胱过度活动，改善功能性膀胱容量减小。三环类抗抑郁药如盐酸丙米嗪片对混合型尿床有效，但需警惕副作用。
4、心理干预
认知行为治疗帮助消除羞耻感，采用奖励机制强化干床行为。生物反馈训练通过仪器可视化排尿控制过程。家庭冲突等心理因素需同步疏导，避免惩罚加重病情。
5、手术治疗
脊柱裂等神经源性膀胱需行骶神经调节术。尿道瓣膜等解剖异常者可能需尿道成形术。手术干预前需完成尿动力学检查，术后配合康复训练。
家长应保持耐心，避免责备加重儿童心理负担。晚餐宜清淡，避免高盐高糖食物。日间保证充足水分摄入，睡前排空膀胱。定期随访评估治疗效果，6岁以上每周尿床超过2次建议就医。冬季注意保暖，寒冷可能加重遗尿症状。建立良好作息习惯，避免过度疲劳。