治疗压力性尿失禁可以做什么手术
发布于 2025/07/07 11:21
发布于 2025/07/07 11:21
治疗压力性尿失禁可选择尿道中段悬吊术和膀胱颈悬吊术两种手术方式。压力性尿失禁可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素有关,通常表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿等症状。
尿道中段悬吊术是通过植入人工吊带支撑尿道中段,增强尿道闭合压力的微创手术。手术采用无张力悬吊原理,吊带材料多为聚丙烯网状带,术后可有效改善腹压增加时的漏尿症状。该手术创伤小,恢复快,术后1-2天可拔除导尿管,适合多数中重度压力性尿失禁患者。术后需避免剧烈运动1-2个月,定期复查吊带位置。
膀胱颈悬吊术通过缝合固定膀胱颈至耻骨后组织,抬高膀胱尿道连接处位置。手术可采用开放或腹腔镜方式,适用于合并膀胱膨出的患者。术后需留置导尿管3-5天,6周内禁止提重物及性生活。该术式对解剖结构改变明显的患者效果显著,但术后可能发生排尿困难等并发症。
手术前后应加强盆底肌训练,每日进行凯格尔运动3-4组,每组收缩10-15次。保持体重在正常范围,避免便秘和慢性咳嗽。术后3个月内避免骑自行车、深蹲等增加腹压的运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素,促进组织修复。若出现发热、持续疼痛或排尿困难需及时复诊。非手术患者可尝试生物反馈治疗或电刺激疗法。
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