妇科一直出血建议在出血持续3天以上或伴随其他异常症状时及时就医检查。异常出血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变或凝血功能障碍等因素有关。
妇科异常出血的常见检查时机包括月经周期紊乱时、非经期出血量超过日常月经量时、性交后出血时以及绝经后再次出血时。内分泌失调引起的出血多表现为月经周期不规律,经期延长或经量增多,可通过性激素六项检查明确诊断。子宫肌瘤导致的出血通常伴有经量增多和经期延长,超声检查可发现子宫肌层占位性病变。子宫内膜息肉引起的出血多为间歇性,宫腔镜检查能直观发现子宫内膜赘生物。宫颈病变导致的接触性出血可通过宫颈TCT和HPV筛查初步判断。凝血功能异常引起的出血往往伴有其他部位出血倾向,需要完善凝血功能检测。
对于育龄期女性,若出血伴随严重腹痛、发热或阴道分泌物异常,需警惕盆腔炎或异位妊娠等急症。围绝经期女性出现不规则出血要排除子宫内膜癌变可能。长期服用避孕药或放置宫内节育器者也易发生突破性出血,但需先排除器质性疾病。血液系统疾病患者出现妇科出血时,需要同时评估全身凝血状况。
建议记录出血的具体时间、量、颜色和伴随症状,就诊时提供给医生参考。避免在出血期间进行剧烈运动或盆浴,保持外阴清洁干燥。饮食上可适当增加含铁食物如动物肝脏、菠菜等,预防贫血发生。若出血量大或出现头晕乏力等贫血表现,应立即就医处理。