牙髓炎一般不会直接导致头晕，但严重感染可能引发全身症状需警惕。牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，常见并发症主要有颌面部间隙感染、根尖周炎、化脓性骨髓炎、菌血症、败血症等。
1、颌面部间隙感染
牙髓炎未及时治疗可能扩散至颌面部间隙，表现为局部红肿热痛和张口受限。感染可能波及咀嚼肌间隙、翼下颌间隙等部位，严重时会导致吞咽困难。这种情况需要立即进行切开引流，并遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
2、根尖周炎
炎症通过根尖孔扩散至根尖周组织时，会出现咬合痛和牙齿浮出感。X线检查可见根尖周阴影，急性发作时伴随剧烈跳痛。治疗需进行根管治疗，必要时配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。
3、化脓性骨髓炎
病原体侵入颌骨骨髓腔会引起骨质破坏，出现持续性剧痛和病理性骨折风险。这种情况常见于免疫力低下患者，需进行病灶清除手术，术后长期使用盐酸克林霉素胶囊等药物，并定期复查影像学。
4、菌血症
牙源性感染细菌入血后可能引起寒战高热等全身症状，血培养可检出致病菌。这种情况需要住院进行静脉抗生素治疗，常用注射用头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液，同时监测生命体征变化。
5、败血症
当感染引发全身炎症反应综合征时，会出现多器官功能障碍，表现为呼吸急促、意识改变等危重症状。这种情况需在重症监护室进行抗休克治疗，使用注射用美罗培南等广谱抗生素，必要时行血液净化治疗。
出现牙髓炎症状时应及时就医进行牙体治疗，避免用患侧咀嚼过硬食物。日常保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，定期进行口腔检查。对于糖尿病患者等易感人群，更需严格控制血糖水平以预防感染扩散。若治疗期间出现发热、头痛等全身症状，应立即复诊评估病情进展。