早泄可通过阴茎生物感觉阈值测定、神经电生理检查、前列腺液检查、激素水平检测、心理评估量表等检查综合判断。早泄通常由阴茎敏感度过高、神经传导异常、前列腺炎、雄激素水平失衡、心理因素等原因引起。
1、阴茎生物感觉阈值测定
通过专用仪器测量阴茎背神经对振动刺激的敏感度，数值低于正常范围提示局部神经敏感度过高。该检查可客观量化阴茎感觉功能，与早泄患者主观描述的症状程度具有较高一致性。检查前需清洁会阴部，避免使用局部麻醉药物干扰结果。
2、神经电生理检查
包括阴部神经体感诱发电位和球海绵体反射潜伏期测定，能评估神经传导速度是否异常。神经反射弧受损可能导致射精控制能力下降，检查时需在专业医师指导下进行电极贴附，过程中可能出现轻微电刺激感但无创无害。
3、前列腺液检查
通过直肠指诊获取前列腺液进行显微镜检和细菌培养，前列腺炎患者可见白细胞增多或病原微生物。慢性前列腺炎是器质性早泄的常见诱因，检查前应排空膀胱，急性炎症期暂缓操作以防感染扩散。
4、激素水平检测
抽取静脉血检测睾酮、泌乳素等性激素指标，雄激素缺乏可能影响射精中枢调控。需在上午8-10时空腹采血，避免剧烈运动或性行为后立即检测。部分甲状腺功能异常患者也可能出现继发性早泄。
5、心理评估量表
采用国际早泄诊断工具量表评估射精控制力、心理困扰程度等维度。焦虑型人格或伴侣关系紧张者得分显著偏高，需结合临床访谈排除抑郁症等共病。该检查具有无创性，但需患者如实作答以保证效度。
建议检查前3天避免性生活或手淫，穿着宽松衣物方便检查。确诊后可通过行为训练联合药物治疗改善，日常应保持规律运动调节自主神经功能，避免过度疲劳和酒精刺激。伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力，建立健康的性观念和沟通模式。