儿童先天性心脏病主要表现为呼吸困难、喂养困难、生长发育迟缓和反复呼吸道感染。先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常导致的疾病，严重程度与心脏结构缺陷类型有关。
1、呼吸困难
患儿在安静状态下可能出现呼吸急促或费力，活动后加重，部分表现为鼻翼扇动或三凹征。这与心脏泵血功能不足导致肺循环淤血有关。轻度室间隔缺损可能仅表现为轻微气促，而复杂畸形如法洛四联症可出现阵发性呼吸困难。家长需观察患儿呼吸频率，新生儿安静时呼吸超过60次/分钟需警惕。
2、喂养困难
婴儿吸吮数口即出现疲劳、出汗，哺乳时间延长但摄入量不足。心脏负荷增加导致体循环供血不足，影响消化功能。动脉导管未闭患儿常见吃奶中断伴呛咳，完全性大动脉转位则表现为拒食。家长应少量多次喂养，选择高热量配方奶，定期监测体重增长曲线。
3、生长发育迟缓
体重、身高低于同年龄标准，运动能力落后。心脏畸形导致组织缺氧和营养代谢障碍，常见于左向右分流型先心病。室间隔缺损患儿可能出现身高增长停滞，肺动脉狭窄可伴随肌肉发育不良。家长需记录生长数据，配合营养师制定高蛋白饮食方案。
4、反复呼吸道感染
每年发生肺炎或支气管炎超过3次，恢复期延长。肺血增多型先心病易继发感染，如房间隔缺损患儿常见支气管肺炎。艾森曼格综合征患者可能合并咯血。家长应保持居室通风，避免接触呼吸道感染者，按时接种肺炎球菌疫苗。
建议家长定期带儿童进行心脏超声检查，6个月以内是手术干预关键期。日常注意预防感染，避免剧烈运动，保证充足睡眠。饮食选择易消化高蛋白食物，分次补充维生素和铁剂。出现口唇青紫、意识改变等紧急症状时需立即就医。术后患儿需遵医嘱进行抗凝治疗和心功能康复训练。