肾炎是否好治取决于具体类型和病情严重程度,抓住控制感染、规范用药、饮食管理、定期复查四个关键点有助于改善预后。
1、控制感染
急性肾炎多与链球菌感染有关,需彻底清除感染灶。对于反复发作的慢性肾炎患者,应注意预防呼吸道感染、泌尿系统感染等诱发因素。出现咽痛、尿频等症状时需及时进行血常规、尿培养等检查,明确感染源后针对性使用抗生素治疗。
2、规范用药
糖皮质激素如醋酸泼尼松片常用于控制免疫性肾炎的炎症反应,免疫抑制剂如他克莫司胶囊适用于难治性肾病综合征。合并高血压者需长期服用缬沙坦胶囊等降压药,水肿明显时可短期使用呋塞米片利尿。所有药物均须严格遵医嘱调整剂量,不可自行增减。
3、饮食管理
限制每日钠盐摄入不超过3克,严重水肿期需控制在1-2克。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,避免高磷食物如动物内脏。出现肾功能减退时需采用低蛋白饮食,必要时配合复方α-酮酸片预防营养不良。每日饮水量根据尿量调整,保持出入量平衡。
4、定期复查
每1-3个月检测尿常规、24小时尿蛋白定量,每半年评估肾功能。重点监测血压、水肿、尿泡沫等变化,出现肉眼血尿或尿量骤减需立即就医。肾穿刺活检后患者应按要求卧床休息,观察穿刺部位有无渗血,3个月内避免剧烈运动。
肾炎患者需保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动。冬季注意防寒保暖,减少感冒概率。烹饪时多用蒸煮方式,少用腌制食品。记录每日血压、尿量和体重变化,复诊时提供给医生参考。保持乐观心态,积极配合治疗可显著改善长期预后。