导管原位癌复发概率较低，但存在复发可能，可通过规范治疗和定期随访降低风险。导管原位癌是乳腺导管内非侵袭性癌变，复发风险与病理分级、激素受体状态等因素相关。避免复发需手术彻底切除病灶，术后根据情况辅以内分泌治疗或放疗，并坚持长期随访。
导管原位癌复发风险因个体差异而不同。低级别导管原位癌完整切除后复发概率极低，10年内局部复发率通常不超过5%。中高级别导管原位癌复发风险相对较高，尤其伴有粉刺样坏死或切缘阳性时。保乳手术后未接受放疗的患者复发风险比全乳切除患者略高。激素受体阳性患者术后接受他莫昔芬等内分泌治疗可降低30-50%的复发风险。年轻患者和存在家族史者需更密切监测。
预防导管原位癌复发需多维度干预。手术切除范围直接影响复发率，切缘阴性是基本要求。全乳切除可最大限度降低复发风险，保乳手术需确保切缘足够并配合放疗。术后放疗能使保乳患者的局部复发风险降低50%以上。激素受体阳性患者应坚持完成5年内分泌治疗。生活方式调整包括维持健康体重、规律运动、限制酒精摄入等。术后第1-2年每6个月复查乳腺超声或钼靶，之后每年检查一次，必要时行乳腺MRI。
导管原位癌患者应建立规范的随访计划，术后5年内是复发监测重点期。出现乳房新发肿块、皮肤改变或乳头溢液等症状需及时就诊。保持良好心态，避免过度焦虑，在医生指导下制定个体化的防复发方案。注意均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，控制高脂饮食，这些措施有助于维持乳腺健康。