脚上长疣和鸡眼的区别主要在于病因、外观特征和治疗方法。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物，表面粗糙且可能有黑点；鸡眼则是长期摩擦压迫导致的角质层增厚，呈圆锥形硬块且压痛明显。
1、病因差异
疣由人乳头瘤病毒HPV感染引起，具有传染性，可通过皮肤微小破损传播。鸡眼是局部皮肤长期受压或摩擦导致的物理性损伤，常见于穿鞋不当或足部畸形者，不具传染性。两者发病机制完全不同，病毒性疣需抗病毒治疗，而鸡眼需解除机械刺激。
2、外观特点
疣表面粗糙不平，可见黑色点状出血点，边界不规则，可能多发或融合成片。鸡眼呈淡黄色半透明角质栓，边界清晰，中心有倒圆锥形角质核，周围皮肤常有红肿。跖疣受压时疼痛呈放射状，鸡眼垂直按压时疼痛剧烈。
3、发病部位
疣可发生于足底任何部位，包括非承重区，常见于前脚掌和趾间。鸡眼好发于骨突受压处，如小趾外侧、大趾内侧及足跟部。疣的分布与受力无关，而鸡眼位置与机械摩擦直接相关。
4、病理改变
疣的病理切片可见棘层肥厚、角化过度及空泡细胞，表皮突延长。鸡眼表现为致密角化过度，真皮乳头变平，无病毒包涵体。组织学检查是鉴别金标准，但临床通常根据特征即可区分。
5、治疗方式
疣可采用冷冻治疗、水杨酸贴、咪喹莫特乳膏等抗病毒方案，顽固性疣需光动力或手术切除。鸡眼首选减压处理，如矫形鞋垫、尿素软膏软化角质，严重者需手术削除。两者治疗原则不同，误治可能导致病情加重。
日常需保持足部清洁干燥，避免赤足行走以防病毒传播。选择宽松透气的鞋子，减少局部摩擦压力。若皮损持续增大、出血或疼痛加剧，应及时就医明确诊断。自行修剪或腐蚀性处理可能造成感染扩散，建议在专业医生指导下规范治疗。