腰椎骨髓炎主要表现为局部疼痛、活动受限、发热、乏力以及神经压迫症状。腰椎骨髓炎是椎体及周围组织的感染性疾病，多由细菌感染引起，需及时干预防止病情恶化。
1、局部疼痛
腰椎骨髓炎患者早期常出现持续性腰背部钝痛或剧痛，卧床休息时疼痛可能减轻，活动后加重。疼痛可向臀部或下肢放射，咳嗽或打喷嚏可能诱发疼痛加剧。感染累及神经根时可能出现刀割样疼痛，伴随局部肌肉痉挛。
2、活动受限
由于炎症刺激和疼痛反射，患者会出现腰椎活动度明显下降，表现为弯腰、转身困难，严重时无法直立行走。部分患者为缓解疼痛会采取强迫体位，长期可能导致脊柱侧弯或后凸畸形。
3、发热
急性期患者多出现38℃以上中高热，伴有寒战、出汗等全身中毒症状。慢性感染者可能表现为长期低热，体温波动在37.5-38℃之间。发热程度与感染范围、细菌毒力以及机体免疫状态相关。
4、乏力
炎症反应会导致全身代谢紊乱，患者常感明显疲乏无力，伴随食欲减退、体重下降。严重感染可能引发贫血，加重乏力症状。部分患者因夜间疼痛影响睡眠，进一步导致日间精神萎靡。
5、神经压迫
当炎症累及椎管或形成脓肿时，可能压迫脊髓或神经根，出现下肢麻木、肌力减退、反射异常等神经症状。严重者可发生大小便功能障碍，提示马尾神经受压，属急症情况需立即处理。
腰椎骨髓炎患者应绝对卧床休息，避免负重活动加重椎体损伤。饮食需保证充足优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等帮助组织修复。急性期可进行局部热敷缓解肌肉痉挛，但禁止推拿等剧烈操作。建议使用硬板床，保持脊柱中立位，必要时佩戴腰围提供支撑。所有治疗需在医生指导下进行，未经许可不得自行使用抗生素。