原发性肾小球肾炎一般不影响生育能力，但病情控制不佳可能增加妊娠风险。原发性肾小球肾炎是肾小球结构的非感染性炎症，主要表现有血尿、蛋白尿、水肿等症状。若肾功能稳定且血压控制良好，多数患者可正常妊娠；若存在肾功能不全或高血压未控制，可能增加胎儿发育异常、早产等风险。
肾功能稳定的患者妊娠风险较低。肾小球肾炎处于缓解期，尿蛋白定量小于1克/天，血压维持在正常范围，血肌酐水平未超过正常值上限时，妊娠对母体和胎儿的影响较小。这类患者需在孕前接受全面评估，妊娠期间需密切监测血压、尿蛋白及肾功能指标，产科与肾内科联合随访可降低并发症概率。适当增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，避免高盐饮食，有助于维持病情稳定。
肾功能受损或高血压未控制的患者需谨慎妊娠。血肌酐持续升高超过正常范围，或24小时尿蛋白定量大于1克，妊娠可能加速肾功能恶化。未控制的高血压会增加子痫前期、胎盘早剥等产科并发症风险。此类患者建议暂缓妊娠计划，优先通过降压药物如盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等控制血压，必要时采用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等治疗原发病。病情稳定后再由医生评估妊娠可行性。
原发性肾小球肾炎患者计划妊娠前应完成肾功能、血压及尿蛋白评估，妊娠期间需加强产检频率。避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，这类药物可能致胎儿畸形。保持每日适度活动，如散步、孕妇瑜伽等低强度运动，有助于改善血液循环。出现水肿加重或血压波动时需及时就医，必要时住院治疗以保障母婴安全。