女性甲状腺机能减退症是指甲状腺激素分泌不足导致全身代谢减慢的疾病，常见病因有自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗后损伤、碘缺乏等。典型症状包括怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等，严重时可影响心血管和生殖系统。
1、病因机制
自身免疫性甲状腺炎是主要病因，患者体内产生抗甲状腺抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡破坏。甲状腺手术切除过多腺体或放射性碘治疗甲亢后，也可能造成甲状腺组织不可逆损伤。碘摄入不足会影响甲状腺激素合成，多见于偏远缺碘地区。部分药物如锂剂、干扰素等也可能干扰甲状腺功能。
2、代谢症状
甲状腺激素不足会降低基础代谢率，表现为异常怕冷、体温偏低。糖脂代谢紊乱导致体重难以控制，常伴高胆固醇血症。患者常有明显疲劳感，日常活动后易气促，肌肉酸痛，部分出现腕管综合征。
3、皮肤毛发改变
皮肤因粘多糖沉积呈现非凹陷性水肿，尤其眼睑和手足明显。汗腺分泌减少导致皮肤干燥脱屑，指甲变厚易断裂。毛发干枯脆弱，外1/3眉毛脱落较具特征性，体毛生长缓慢。
4、神经精神影响
中枢神经系统对甲状腺激素敏感，患者常出现注意力不集中、记忆力下降等认知功能障碍。情绪方面多表现为抑郁倾向、反应迟钝，严重者可出现粘液水肿性昏迷。
5、生殖系统异常
女性患者常见月经周期紊乱，表现为经量增多或闭经，排卵障碍导致不孕。妊娠期甲减会增加流产、早产风险，并可能影响胎儿神经发育。部分患者会出现泌乳素轻度升高。
确诊需检测血清促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平，治疗以左甲状腺素钠片替代治疗为主，需定期监测激素水平调整剂量。日常需保证适量碘摄入，避免过度劳累，注意保暖防寒。合并心血管疾病者需谨慎调整药量，妊娠期应每4周复查甲状腺功能。出现嗜睡、低体温等严重症状需立即就医。