硝酸甘油气雾剂使用期间需要注意什么

发布于 2025/07/07 14:30

硝酸甘油气雾剂使用期间需要注意避免与磷酸二酯酶-5抑制剂联用、防止直立性低血压、控制使用频次、观察药物耐受性、警惕过敏反应等事项。

1、药物禁忌

硝酸甘油气雾剂严禁与西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶-5抑制剂合用,两类药物协同作用可能导致严重低血压。近期服用过降压药或存在严重贫血、颅内压增高者需提前告知医生。

2、体位管理

用药后可能出现头晕或眩晕,建议坐下或靠墙喷药,使用后保持坐位15分钟。突然起身易引发体位性低血压,老年患者及血容量不足者需特别注意。

3、剂量控制

舌下喷雾每次限用1-2喷,10分钟内不超过3喷,24小时不超过8喷。频繁使用需警惕耐药性,连续使用数周后可能出现疗效下降,必要时需调整给药方案。

4、耐受监测

长期使用者应建立8-12小时无药间隔期以降低耐受风险。若原剂量无法缓解症状,可能提示出现耐受性,须就医评估是否需联合其他抗心绞痛药物。

5、过敏防范

对硝酸酯类过敏者禁用,首次使用后需观察是否出现皮疹、面部肿胀等过敏症状。含醇制剂可能引起灼热感,口腔黏膜破损者慎用。

使用硝酸甘油气雾剂期间应戒酒并避免高温环境,定期监测血压和心绞痛发作频率。药物需避光保存于30℃以下,开封后8周未用完应丢弃。心绞痛持续15分钟不缓解或加重时,应立即呼叫急救并嚼服阿司匹林肠溶片。日常需记录用药时间与症状变化,复诊时向医生提供完整用药日志。

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