男性包皮过长是指包皮完全或部分覆盖阴茎头且无法自然外露，常见症状包括包皮口狭窄、勃起疼痛、反复感染等。包皮过长可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、瘢痕粘连等因素引起，需结合临床表现评估是否需要干预。
1、包皮口狭窄
包皮过长者常伴有包皮口狭窄，表现为包皮前端开口过小，无法顺利上翻显露阴茎头。手动上翻时可能出现疼痛或卡顿，严重时可形成包茎。这种情况容易导致包皮垢积聚，增加龟头炎、尿路感染风险。日常需注意会阴清洁，若影响排尿或反复发炎，可考虑包皮环切术等治疗。
2、勃起不适
包皮过长者在阴茎勃起时，过紧的包皮可能限制阴茎头充分暴露，产生牵拉性疼痛或局部缺血。长期如此可能影响性生活质量，部分患者会出现性交疼痛。轻度症状可通过手法扩张缓解，严重者需手术矫正。伴随红肿热痛时可能合并感染，需使用红霉素软膏等药物抗炎治疗。
3、反复感染
包皮与龟头间的潮湿环境易滋生细菌真菌，表现为包皮内板红肿、瘙痒、异常分泌物增多，严重时出现溃疡或异味。常见病原体包括白色念珠菌、链球菌等，可遵医嘱使用克霉唑乳膏或莫匹罗星软膏。合并糖尿病等基础疾病者感染风险更高，需加强血糖控制与局部护理。
4、排尿异常
包皮严重过长可能压迫尿道口，导致尿线变细、排尿分叉或尿后滴沥。儿童可能出现排尿时包皮鼓泡现象，成人长期排尿不畅可能继发膀胱功能障碍。需与尿道狭窄等疾病鉴别，必要时通过尿流动力学检查评估。保持排尿后擦干包皮皱褶，减少尿液残留刺激。
5、卫生维护困难
包皮完全覆盖阴茎头时，清洁不到位易形成包皮垢，表现为白色豆渣样物质堆积，可能引发异味或慢性炎症。建议每日轻柔上翻清洗，但避免暴力剥离造成损伤。合并包皮龟头炎时可使用高锰酸钾溶液稀释浸泡，水温不宜超过40℃。婴幼儿生理性包茎无须强行清洁。
包皮过长者应选择透气棉质内裤，避免久坐或骑行摩擦刺激。性生活前后需彻底清洁，出现持续红肿、流脓或排尿障碍应及时就医。儿童包皮问题建议青春期前评估，成人反复感染或影响功能者可考虑择期手术。术后保持伤口干燥，两周内避免剧烈运动，定期复查愈合情况。