肾结石每天隐隐作疼可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、手术治疗等方式缓解。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。
1、多喝水
增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积,促进小结石排出。建议每日饮水量达到2000-3000毫升,以白开水为主,避免浓茶或咖啡。排尿时注意观察是否有结石排出,若出现剧烈疼痛或发热需及时就医。
2、调整饮食
限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,减少动物蛋白和盐分摄入。可适当增加柑橘类水果,其含有的柠檬酸能抑制结石形成。避免一次性大量食用高钙食物,但无须完全禁钙,保持均衡饮食更为重要。
3、药物治疗
可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌促进排石,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。药物治疗需配合影像学检查评估结石大小,直径超过6毫米的结石药物排石效果有限。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需配合药物排石治疗。严重肥胖、凝血功能障碍患者不适宜该治疗。
5、手术治疗
经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石或鹿角形结石,输尿管镜碎石术处理中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周,期间避免剧烈运动。开放性手术仅用于特殊情况,目前微创手术已成为主流治疗方式。
肾结石患者日常应保持适量运动如跳绳、爬楼梯,有助于微小结石排出。定期复查泌尿系超声监测结石变化,每年进行1-2次代谢评估。注意会阴部清洁,预防尿路感染。若出现持续剧烈腰痛、寒战高热或无尿等症状,须立即急诊处理。建立饮水记录本,确保每日均匀摄入足够液体,避免夜间尿液过度浓缩。