髌骨脱位可通过冰敷、加压包扎、抬高患肢等方式消肿。髌骨脱位通常由外伤、先天发育异常、肌肉力量失衡等原因引起。
1、冰敷
髌骨脱位后48小时内可采用冰敷消肿。将冰袋包裹毛巾后置于膝关节周围,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。低温能收缩血管减少组织渗出,缓解肿胀疼痛。注意避免皮肤冻伤,冰袋不可直接接触皮肤。冰敷期间需观察皮肤颜色变化,出现苍白或麻木感应立即停止。
2、加压包扎
使用弹性绷带从足部向大腿方向螺旋式缠绕,压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环,过松则无法达到消肿效果。包扎后需检查足趾颜色和温度,若出现青紫、发凉需重新调整松紧度。加压包扎可限制关节活动,减少继发出血和肿胀,同时提供稳定性支持。
3、抬高患肢
平卧时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。可在小腿下方放置2-3个枕头,保持膝关节轻度屈曲位。抬高期间避免膝关节完全伸直,防止髌骨再次移位。该体位能加速组织液回流,减轻关节腔内压力,配合踝泵运动效果更佳。
髌骨脱位消肿期间应避免膝关节负重活动,使用拐杖辅助行走。肿胀持续加重或3日内无缓解需及时就医,排除韧带损伤或骨折。康复期可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练,增强膝关节稳定性。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,促进软组织修复。夜间睡眠时保持患肢抬高姿势,有助于晨起时减轻肿胀程度。