胃底周围迂曲血管影通常提示胃底静脉曲张，可能与门静脉高压、肝硬化等疾病有关。胃底静脉曲张主要由门静脉系统血流受阻导致侧支循环开放引起，常见表现为呕血、黑便等症状，需通过胃镜或影像学检查确诊。
门静脉高压是胃底静脉曲张最常见原因，多由肝硬化导致门静脉血流阻力增加。肝硬化患者因肝内纤维组织增生压迫血管，门静脉压力升高，血液通过胃底静脉等侧支循环分流。这类患者可能伴随脾大、腹水等表现，胃镜检查可见黏膜下迂曲扩张的血管团。慢性肝炎、血吸虫病等也可通过类似机制引发该表现。
先天性血管畸形或局部血管病变可能造成孤立性胃底静脉曲张。血管发育异常如先天性门静脉缺失综合征，或胃周血管受肿瘤压迫时，可在无肝硬化情况下出现血管迂曲。这类情况通常需要血管造影明确病因，治疗需针对原发病进行。部分患者可能因长期服用非甾体抗炎药导致胃黏膜损伤，继发局部血管代偿性扩张。
急性出血期需紧急内镜下止血治疗，常用套扎术或组织胶注射。非急性期可遵医嘱使用普萘洛尔片降低门静脉压力，或注射用生长抑素控制出血风险。日常需避免粗糙食物刺激血管，限制钠盐摄入减轻腹水，定期复查胃镜评估血管曲张程度。肝硬化患者应严格戒酒并监测肝功能，出现呕血或柏油样便需立即就医。