早晨睡醒后腰疼可能与睡姿不当、床垫不适、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关，可通过调整睡姿、更换床垫、热敷按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、睡姿不当
长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或关节压力增大。仰卧时在膝盖下方垫枕头，侧卧时在两腿间夹枕头有助于减轻腰椎负担。避免俯卧位睡眠，此类姿势易导致颈椎和腰椎过度扭转。晨起后适当拉伸腰背部肌肉，如猫式伸展动作，每次维持10秒，重复进行3次。
2、床垫不适
过硬或过软的床垫均可能影响脊柱自然曲度。中等硬度床垫能更好支撑腰椎生理前凸。使用超过8年的床垫因弹性下降需及时更换。临时改善可使用5厘米厚的记忆棉垫层，但需注意厚度超过10厘米可能改变原有床垫支撑特性。
3、腰肌劳损
慢性腰肌劳损多因长期负重或姿势不良导致，晨起时肌肉僵硬症状明显。局部热敷40℃左右，每次20分钟，配合扶他林软膏外涂可缓解炎症。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂，慢性期建议进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。
4、腰椎间盘突出
椎间盘突出可能压迫神经根引发晨起腰痛，常伴有下肢放射痛或麻木感。确诊需通过腰椎MRI检查。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。
5、强直性脊柱炎
该病属于自身免疫性疾病，晨僵持续时间常超过30分钟，活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT辅助诊断。治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。日常需保持脊柱伸展姿势，睡硬板床避免驼背。
建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力。日常避免久坐超过1小时，每间隔30分钟起身活动腰部。饮食注意补充钙质和维生素D，如每日300毫升牛奶配合适量日晒。若晨起腰痛持续超过2周或伴随下肢无力、大小便异常等症状，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。