房角分离术中结膜出血导致眼睛发红属于常见术后反应，通常与手术操作刺激结膜血管有关。结膜出血可能由术中器械摩擦、眼压波动或患者凝血功能异常等因素引起，表现为球结膜下片状鲜红色出血，一般1-2周可自行吸收。
房角分离术需在眼球表面操作，手术器械可能对结膜血管造成机械性损伤。术中牵拉结膜或房角镜压迫可导致毛细血管破裂，形成局限性出血。此类出血范围较小，出血量少，不影响手术效果，术后48小时内冷敷有助于血管收缩止血。若出血未持续扩大且无视力下降，通常无须特殊处理。术后使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状，可促进恢复。
少数情况下广泛结膜出血需警惕凝血功能障碍或高血压等全身性疾病。若出血范围超过球结膜三分之一，伴随眼压升高或前房积血，可能存在深层血管损伤。此时需排查患者是否服用抗凝药物，检测凝血酶原时间，必要时进行前房冲洗。术后密切监测眼压变化，联合使用布林佐胺滴眼液控制眼压，妥布霉素地塞米松滴眼液抑制炎症渗出。持续出血超过3天或视力急剧下降者应及时进行眼底检查和B超排查脉络膜出血。
术后保持头部抬高体位避免加重出血，避免揉眼或剧烈运动。遵医嘱规范使用抗生素和抗炎滴眼液，定期复查眼压及前房情况。饮食注意补充维生素C和维生素K，促进血管内皮修复。若出现眼痛加剧、视力模糊或出血扩散等症状需立即返院检查，排除继发性青光眼或感染等并发症。