儿童长双排牙且乳牙未松动时,可通过乳牙拔除、牙齿矫正、饮食调整、口腔清洁、定期检查等方式干预。双排牙多由乳牙滞留、恒牙萌出异常、颌骨发育不足、不良口腔习惯、遗传等因素引起。
1、乳牙拔除
乳牙滞留是双排牙的常见原因,乳牙未及时脱落导致恒牙错位萌出。乳牙未松动时需由口腔医生评估后拔除,避免影响恒牙排列。拔牙后可能出现短暂出血或肿胀,家长需遵医嘱用棉球压迫止血,避免儿童舔舐伤口。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。
2、牙齿矫正
恒牙已错位萌出形成双排牙时,可能需早期矫正干预。口腔医生会根据牙齿拥挤程度选择活动矫治器或固定托槽,引导恒牙归位。矫正期间家长需监督儿童避免咬硬物,定期复查调整矫治力度。错颌畸形可能伴随咀嚼功能异常,需配合咀嚼训练。
3、饮食调整
长期进食过软食物会导致乳牙牙根吸收不足。家长应增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物,刺激乳牙生理性松动。同时控制高糖饮食,减少碳酸饮料摄入,避免乳牙龋坏加重滞留。每日保证钙质和维生素D摄入,如牛奶、鸡蛋等,促进颌骨发育。
4、口腔清洁
双排牙易堆积食物残渣引发龋齿或牙龈炎。家长需帮助儿童使用儿童软毛牙刷早晚刷牙,配合牙线清洁牙缝。可选用含氟儿童牙膏增强牙釉质抗龋能力。饭后用温水漱口,定期进行涂氟治疗。乳牙龋坏可能加速恒牙萌出紊乱。
5、定期检查
建议每3-6个月到口腔科检查恒牙萌出进度,通过X光片评估牙胚发育情况。发现乳牙滞留倾向时可提前干预,如乳牙根管治疗或间隙保持器。遗传性颌骨发育较小的儿童需监测牙弓宽度,必要时进行扩弓治疗。
日常生活中家长应纠正儿童咬笔、吮指等不良习惯,避免颌骨受力异常。乳恒牙替换期每天观察牙齿松动情况,记录恒牙萌出时间。若乳牙滞留超过3个月或恒牙萌出角度异常,需及时就医。均衡饮食结合适当咀嚼训练,有助于降低双排牙发生概率。