急性中耳炎症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓等。急性中耳炎是发生在中耳黏膜的急性炎症,多由细菌或病毒感染引起,常见于儿童,起病急骤且症状明显。
1、耳痛
耳痛是急性中耳炎最突出的症状,表现为突发性剧烈耳深部疼痛,可呈搏动性或持续性,婴幼儿常因无法表达而出现抓耳、哭闹、拒食等行为。疼痛在夜间或平躺时加重,可能放射至同侧头部或牙齿。耳痛多由中耳腔内压力增高及炎症刺激鼓膜神经末梢导致,伴随鼓膜充血肿胀,严重时可出现鼓膜穿孔。
2、听力下降
听力下降表现为耳闷胀感、自听增强或传导性耳聋,因中耳积液及鼓膜活动受限导致声波传导障碍。患者可能感觉耳朵像被棉花堵塞,听声音遥远或模糊,婴幼儿对呼唤反应迟钝。若炎症累及内耳可能出现眩晕,但单纯急性中耳炎以传导性听力损失为主,早期及时治疗可逆。
3、耳内流脓
耳内流脓多出现在病程中后期,当鼓膜穿孔后可见黄色或血性脓液从外耳道流出,此时耳痛常突然减轻。脓液可能带有异味,量多时需频繁清理。若脓液黏稠或带血丝,提示可能存在化脓性链球菌等细菌感染。需注意保持外耳道清洁,避免污水进入,防止继发外耳道炎。
急性中耳炎患者应保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻,哺乳期婴幼儿喂奶时抬高头部。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。出现发热可物理降温,但若体温超过38.5摄氏度或症状持续48小时未缓解,需及时就医进行耳镜检查及抗生素治疗,防止并发乳突炎或脑膜炎。