显著窦性心动过缓是指窦性心律频率低于每分钟60次，可能由生理因素、药物作用或心脏疾病引起。
健康人群如运动员、长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓，心率可维持在每分钟50-60次，通常无不适症状，属于正常生理现象。部分药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可能通过抑制心脏传导系统导致心率下降，停药或调整剂量后多可恢复。病理性原因包括窦房结功能障碍、心肌炎、甲状腺功能减退等，这类情况常伴随头晕、乏力、胸闷等症状，严重时可出现晕厥或心源性猝死。
若心率持续低于每分钟40次或伴随血流动力学异常，需警惕病态窦房结综合征等严重心脏病变。心电图检查是诊断核心手段，动态心电图监测有助于捕捉阵发性心动过缓。对于无症状的生理性改变无须特殊处理，存在基础疾病者需针对原发病治疗，严重心动过缓合并症状时可能需要安装心脏起搏器。
日常应注意避免过度劳累和突然体位变化，定期监测心率变化。中老年人群出现不明原因心动过缓时应尽早就医排查心脏传导系统疾病，避免剧烈运动诱发意外。饮食上可适当增加含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，维持电解质平衡有助于心脏电活动稳定。