生殖器结核通常表现为月经异常、下腹疼痛、不孕、异常阴道分泌物及全身症状如低热和消瘦。生殖器结核是由结核分枝杆菌感染生殖系统引起的慢性炎症，多继发于肺结核或其他部位结核。
1、月经异常
生殖器结核可能导致月经周期紊乱，表现为月经量减少甚至闭经。子宫内膜受结核病灶破坏时，可出现经期延长或点滴出血。部分患者因卵巢功能受损，出现排卵障碍。这类症状需与内分泌疾病鉴别，确诊需结合结核菌素试验或病理检查。
2、下腹疼痛
持续性下腹隐痛是常见表现，活动或性交后可能加重。输卵管结核形成粘连或脓肿时，疼痛呈阵发性加剧。疼痛多位于双侧下腹，可能放射至腰骶部。腹腔镜检查可见输卵管增粗、僵硬或伞端闭锁。
3、不孕
约半数患者以不孕为首发症状。输卵管黏膜破坏导致管腔阻塞，子宫内膜结核妨碍受精卵着床。不孕多属继发性，患者既往有生育史。子宫输卵管造影显示输卵管僵直、串珠样改变或完全梗阻。
4、异常分泌物
阴道排出稀薄脓性或血性分泌物，可能伴有溃疡或瘘管形成。宫颈结核可见糜烂样改变或菜花样增生。分泌物抗酸染色可能检出结核杆菌，但阳性率较低，需多次送检提高检出率。
5、全身症状
午后低热、夜间盗汗、乏力消瘦等结核中毒症状可能不明显。部分患者伴有泌尿系统结核，出现尿频尿急。红细胞沉降率增快，胸部X线可能发现陈旧性结核病灶。免疫功能低下者症状更显著。
生殖器结核患者需保证充足营养，多摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶及新鲜蔬菜水果。注意休息避免劳累，治疗期间定期复查肝肾功能。全程规范抗结核治疗是关键，避免擅自停药导致耐药。出现药物不良反应及时就医，性生活使用避孕套防止交叉感染。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤减少局部刺激。