阑尾炎术后出现疼痛可能与手术创伤、术后感染、肠粘连、阑尾残端炎症或神经损伤等因素有关。建议及时就医明确原因，避免延误治疗。
手术创伤是术后疼痛的常见原因。手术过程中组织切割和缝合会刺激局部神经末梢，导致伤口周围出现钝痛或刺痛感。这种疼痛通常集中在右下腹手术切口附近，活动时可能加重，随着伤口愈合会逐渐减轻。保持伤口清洁干燥有助于缓解症状，避免剧烈运动可减少牵拉刺激。
术后感染引起的疼痛多表现为持续加重的胀痛伴发热。细菌可能通过手术切口或腹腔内残留感染灶引发炎症反应，导致局部红肿热痛。血液检查可见白细胞升高，超声检查可能发现腹腔积液。这种情况需要及时使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等控制感染，严重时需手术引流。
肠粘连造成的疼痛呈阵发性绞痛。手术部位纤维组织异常增生可能导致肠管粘连，影响肠道蠕动时会出现间歇性腹痛伴腹胀。腹部CT可见肠袢固定或扩张，症状常在术后1-2周出现。早期下床活动有助于预防粘连，严重粘连需手术松解。
阑尾残端炎症会引起类似术前的转移性右下腹痛。若阑尾根部处理不当或残留过长，可能再次发生炎症反应。疼痛特点为逐渐加重的持续性痛，可能伴恶心呕吐。腹部压痛和反跳痛明显，血常规检查显示炎症指标升高。这种情况通常需要再次手术切除残留阑尾。
神经损伤导致的疼痛多为烧灼样或电击样痛。手术中可能损伤腹壁神经末梢，造成局部皮肤感觉异常或持续性神经痛。疼痛区域与手术切口位置一致，触摸时可能诱发刺痛。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可能缓解症状，严重者需神经阻滞治疗。
术后应保持清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。循序渐进增加活动量，但2周内避免提重物或剧烈运动。定期伤口换药并观察有无渗液，出现发热或疼痛加剧应立即复诊。按医嘱规范使用止痛药和抗生素，不要自行调整用药方案。