脊髓损伤后疼痛患者可通过调整体位、规律运动、皮肤护理、心理疏导、药物辅助等方式进行日常护理。脊髓损伤后疼痛通常由神经损伤、炎症反应、肌肉痉挛、心理因素、继发感染等原因引起。
1、调整体位
保持正确体位有助于减轻神经压迫和肌肉紧张。建议每2小时协助患者翻身一次，使用减压垫分散压力，避免长时间保持同一姿势。仰卧位时在膝关节下方垫软枕，侧卧位时将上方腿屈曲支撑。轮椅坐姿需确保骨盆中立位，背部贴合靠垫，足部平放于脚踏板。
2、规律运动
被动关节活动每日进行2-3次，每个关节重复5-10次动作，重点活动髋膝关节以防止挛缩。上肢功能保留者可进行坐位平衡训练，如弹力带抗阻练习。水中运动能借助浮力减轻负重，水温维持在32-34℃为宜。所有锻炼需在康复师指导下循序渐进。
3、皮肤护理
每日用温水清洁受压部位，避免使用碱性皂液。骨突处涂抹含氧化锌的护臀霜，大小便失禁者需及时更换吸水护理垫。检查皮肤时重点关注骶尾部、足跟等区域，出现发红或破溃需使用泡沫敷料保护。床单应选择透气棉质材料并保持平整干燥。
4、心理疏导
慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想缓解应激反应。建议家属参与疼痛日记记录，帮助识别诱发因素。音乐疗法选择节奏舒缓的古典乐曲，每次聆听不超过60分钟。社交支持小组定期开展病友交流，分享适应性应对策略。
5、药物辅助
遵医嘱使用普瑞巴林胶囊缓解神经病理性疼痛，加巴喷丁片改善烧灼样疼痛，阿米替林片适用于合并抑郁的疼痛。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可控制炎症性疼痛，但需监测胃肠道反应。肌肉痉挛者可短期使用巴氯芬片，注意观察嗜睡副作用。
日常需保持均衡饮食，增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜，适量补充钙质预防骨质疏松。避免摄入辛辣刺激食物及含咖啡因饮料。室内温度维持在24-26℃以减少肌肉紧张，夜间使用压力交替气垫床。定期复查神经功能评估，出现疼痛性质改变或发热症状需及时就医。