喉咙卡骨头可通过海姆立克急救法、镊子夹取、就医处理等方式解决。喉咙卡骨头可能与进食过快、食物咀嚼不充分、咽喉结构异常等因素有关。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒的成人或儿童。施救者站在患者背后,双手环抱其上腹部,快速向内上方冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需保持患者身体前倾,避免误伤肋骨。若为婴幼儿,应采用拍背压胸法,将婴儿面朝下放置于前臂,用掌根快速拍击肩胛骨区域5次,再翻转仰卧按压胸骨下半部。
2、镊子夹取
在光线充足条件下,可用长柄弯头镊子尝试夹取可见的浅表骨头碎片。操作前需用压舌板压下舌根,使用头灯或手电筒照明。禁止用筷子或手指盲目掏挖,可能将异物推向更深部位。此方法仅适用于能配合张口且异物位置不超过扁桃体窝的情况,操作时需用生理盐水漱口降低感染风险。
3、就医处理
当出现持续呛咳、呼吸困难、咯血等症状时,需立即前往耳鼻喉科急诊。医生可能采用喉镜或纤维支气管镜取出异物,深度嵌顿者需全麻下手术。若并发颈部皮下气肿或纵隔感染,需联合胸外科处理。儿童卡骨后即使症状缓解也应就医排查,可能残留细小骨刺导致迟发性穿孔。
预防喉咙卡骨需将鱼类等带刺食物充分去骨,进食时保持专注避免说笑。老人应选择软烂食材,戴义齿者需特别注意咀嚼效率。异物取出后24小时内进食温凉流质,观察是否出现胸痛、发热等感染征兆。反复发生食道异物滞留者,建议完善胃镜检查排除食道狭窄等基础疾病。