结核治愈的三个标准是临床症状消失、影像学检查显示病灶稳定或吸收、连续痰涂片检查阴性。
1、临床症状消失
结核病患者治愈的首要标准是临床症状完全消失。常见症状如长期低热、夜间盗汗、持续性咳嗽、咳痰、胸痛、乏力等均需彻底缓解。患者体重应恢复至发病前水平，食欲和体力活动能力恢复正常。部分患者可能遗留轻微咳嗽或胸膜增厚，但不影响日常生活且无活动性结核证据时仍可视为临床治愈。需注意症状缓解后仍要完成全程抗结核治疗，避免复发。
2、影像学检查稳定
胸部X线或CT检查显示肺部病灶完全吸收或呈现稳定纤维化改变是重要治愈标准。活动性结核典型的浸润性阴影、空洞、粟粒样结节等征象需完全消失，或转变为钙化灶、纤维条索等非活动性表现。病灶稳定需持续6个月以上，且无新发渗出性病变。纵隔淋巴结肿大应缩小至正常范围，胸腔积液完全吸收。对于骨结核等肺外结核，MRI或CT需显示骨质破坏停止进展并出现修复征象。
3、痰菌检查转阴
连续3次痰涂片抗酸杆菌检查阴性且培养无结核分枝杆菌生长是微生物学治愈金标准。采样间隔至少24小时，末次检测在完成抗结核疗程后进行。耐药结核患者需额外进行药敏试验确认菌株清除。儿童或痰少者可采集胃液或支气管肺泡灌洗液替代。极少数患者可能因病灶局限化出现菌阴但未完全生物学治愈的情况，需结合其他标准综合判断。
结核治愈后仍需保持良好生活习惯，保证充足营养摄入，适当进行有氧运动如散步、太极拳等增强免疫力。避免长期熬夜、吸烟、酗酒等降低抵抗力的行为。定期开窗通风，保持居住环境干燥清洁。治愈后2年内每3-6个月复查胸部影像学，出现咳嗽咳痰超过2周、不明原因体重下降等情况需及时就诊排除复发。密切接触结核患者时应做好防护，婴幼儿按要求接种卡介苗。