肝硬化晚期最怕的三种征兆是肝性脑病、上消化道出血和肝肾综合征。肝硬化晚期患者出现这些征兆通常提示病情恶化，需要立即就医。
1、肝性脑病
肝性脑病是肝硬化晚期常见的严重并发症，主要由于肝脏功能严重受损，无法有效清除血液中的氨等毒性物质，导致中枢神经系统功能紊乱。患者可能出现意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷等症状。肝性脑病可能与高蛋白饮食、感染、电解质紊乱等因素有关。治疗上需限制蛋白质摄入，使用乳果糖口服溶液降低血氨水平，必要时可静脉注射门冬氨酸鸟氨酸注射液。家属需密切观察患者精神状态变化，发现异常及时就医。
2、上消化道出血
上消化道出血是肝硬化晚期最危险的并发症之一，主要由门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂引起。患者可表现为呕血、黑便，严重者可出现失血性休克。出血可能与进食粗糙食物、腹压增高等因素有关。治疗需立即禁食，使用注射用生长抑素降低门脉压力，必要时行内镜下止血或三腔二囊管压迫止血。患者平时应进食软食，避免剧烈咳嗽和用力排便。
3、肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化晚期肾功能进行性恶化的严重并发症，主要由于有效循环血容量不足和肾血管收缩导致。患者表现为少尿或无尿、血肌酐升高，可能伴有腹水加重和电解质紊乱。肝肾综合征常与大量放腹水、感染、过度利尿等因素有关。治疗需停用肾毒性药物，限制液体和钠盐摄入，可使用特利加压素注射液改善肾脏血流。患者需严格记录每日尿量和体重变化。
肝硬化晚期患者及家属需密切观察上述三种严重征兆，一旦出现应立即就医。日常护理中应注意保持低盐低蛋白饮食，避免感染和便秘，严格遵医嘱用药，定期复查肝功能、血氨、肾功能等指标。适当卧床休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定。对于腹水患者需每日测量腹围和体重，控制液体出入量平衡。家属应学习基本护理知识，为患者创造安静舒适的休养环境，发现异常及时联系医生。