口腔正畸主要通过佩戴矫治器、调整咬合关系、定期复诊等步骤完成，具体流程包括初诊检查、制定方案、佩戴装置、定期调整及保持阶段。
1、初诊检查
初诊需进行口腔全景片、侧位片拍摄及牙齿模型取模，评估牙列拥挤度、咬合关系及颌骨发育情况。医生会检查龋齿、牙周病等基础问题，必要时建议先治疗再正畸。部分复杂病例需结合锥形束CT分析牙根与颌骨三维位置关系。
2、制定方案
根据检查数据设计个性化方案，明确拔牙与非拔牙矫治策略。常见方案包括金属托槽、陶瓷托槽或隐形矫治器选择，预计疗程18-30个月。医生会告知矫治目标、风险及费用，签署知情同意书后进入治疗阶段。
3、佩戴装置
固定矫治器需酸蚀牙面后粘接托槽，弓丝施加轻力引导牙齿移动。隐形矫治需每2周更换透明牙套，每日佩戴20小时以上。初戴3-7天可能出现牙齿酸胀感，可用正畸蜡缓解托槽摩擦口腔黏膜。
4、定期调整
固定矫治每4-6周复诊收紧弓丝或更换橡皮链，隐形矫治每8-12周领取新牙套。每次调整后需拍摄口内照片记录进展，必要时拍摄X光片评估牙根平行度。出现托槽脱落、弓丝扎嘴等情况需及时处理。
5、保持阶段
拆除矫治器后需佩戴保持器防止复发，前6个月全天佩戴，之后逐步改为夜间佩戴。透明保持器每1-2年更换，哈雷保持器可调节松紧度。建议每年复查一次，长期保持咬合稳定性。
正畸期间需使用正畸专用牙刷清洁托槽周围，配合牙缝刷及冲牙器清除食物残渣。避免啃咬硬物防止托槽崩脱，限制碳酸饮料预防牙釉质脱矿。矫治结束后仍需坚持佩戴保持器，定期口腔检查维护矫治效果。