儿童急性化脓性甲状腺炎可通过抗生素治疗、脓肿引流、对症支持治疗、中药辅助治疗、手术治疗等方式干预。该病多由细菌感染引起，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等，临床表现为颈部肿痛、发热、吞咽困难等症状。
1、抗生素治疗
明确细菌感染后需静脉注射抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。抗生素需覆盖革兰阳性菌和厌氧菌，治疗周期根据炎症控制情况调整。用药期间需监测肝肾功能及过敏反应。
2、脓肿引流
超声检查发现甲状腺脓肿形成时，需在超声引导下穿刺抽脓或切开引流。引流后可局部注入抗生素溶液冲洗脓腔，同时留取脓液标本进行细菌培养和药敏试验。术后需定期换药并观察引流液性状。
3、对症支持治疗
高热患儿可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热，疼痛明显者可短期服用布洛芬混悬滴剂。需保证充足液体摄入，必要时静脉补液纠正电解质紊乱。卧床休息期间抬高床头30度缓解颈部张力。
4、中药辅助治疗
在抗感染治疗基础上可联用清热解毒类中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒等。中药制剂能减轻局部炎症反应，但不可替代抗生素治疗。服用时需与西药间隔2小时以上。
5、手术治疗
对于反复脓肿形成、甲状腺组织广泛坏死或合并气管压迫的患儿，需行甲状腺部分切除术。术前需通过甲状腺功能检查和喉返神经评估，术后可能需长期甲状腺激素替代治疗。手术并发症包括声嘶、甲状旁腺功能减退等。
治疗期间家长需每日监测患儿体温和颈部肿胀变化，记录饮水量和尿量。恢复期给予高热量、高维生素流质饮食，避免辛辣刺激性食物。症状缓解后仍需完成规定疗程的抗生素治疗，2周后复查甲状腺超声和炎症指标。日常注意口腔卫生，及时治疗龋齿和扁桃体炎等感染灶，增强体质锻炼预防复发。