急进性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能快速恶化。急进性肾小球肾炎是一种病情进展迅速的肾小球疾病，可在短时间内导致肾功能严重受损，需要及时就医治疗。
1、血尿
急进性肾小球肾炎患者常出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液颜色可能呈现洗肉水样或茶色。血尿是由于肾小球基底膜受损，红细胞从血管内漏出至尿液中导致。部分患者可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。血尿程度与病情严重程度不一定成正比，但持续血尿往往提示肾小球炎症活动。
2、蛋白尿
患者尿液中蛋白质含量明显增加，24小时尿蛋白定量通常超过3.5克，达到肾病综合征水平。蛋白尿主要是由于肾小球滤过屏障受损，大量血浆蛋白从尿中丢失。严重蛋白尿可导致低蛋白血症，表现为双下肢或颜面部水肿，血浆白蛋白水平降低。
3、水肿
水肿多从眼睑开始，逐渐发展至双下肢甚至全身。水肿与低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压降低，以及水钠潴留有关。严重者可出现胸腔积液、腹水等体腔积液表现。水肿程度与肾功能损害程度和蛋白尿严重程度相关。
4、高血压
多数患者伴有不同程度的高血压，主要与水钠潴留和肾素-血管紧张素系统激活有关。血压升高程度不一，严重者可出现高血压危象。持续高血压可加速肾功能恶化，增加心脑血管并发症风险。
5、肾功能快速恶化
特征性表现为数周至数月内血肌酐水平快速上升，肾小球滤过率显著下降。患者可出现少尿或无尿，伴有恶心、呕吐、乏力等尿毒症症状。肾功能恶化速度与病理类型相关，部分类型可在数天内进展至终末期肾病。
急进性肾小球肾炎患者应严格限制水钠摄入，每日食盐摄入控制在3克以内，蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。避免剧烈运动，注意休息，监测每日尿量和体重变化。出现水肿加重、尿量明显减少或血压持续不降时应及时复诊。治疗期间需定期复查肾功能、尿常规等指标，评估治疗效果。