引起子宫内膜增生的原因主要有内分泌紊乱、肥胖、长期无排卵、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等。子宫内膜增生可能与激素失调、代谢异常等因素有关,通常表现为异常子宫出血、月经周期紊乱等症状。
1、内分泌紊乱
内分泌紊乱是子宫内膜增生的常见原因,下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素持续刺激子宫内膜。患者可能出现月经量增多、经期延长,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,必要时需行诊断性刮宫。
2、肥胖
脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素,肥胖女性体内雌激素水平较高。体重指数超过28的人群风险显著增加,建议通过饮食控制和运动减重,定期进行妇科超声检查监测内膜情况。
3、长期无排卵
无排卵性月经会使子宫内膜缺乏孕激素对抗,长期处于增殖状态。常见于青春期和围绝经期女性,表现为不规则阴道流血,需使用醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物转化内膜。
4、雌激素水平过高
外源性雌激素补充治疗或分泌雌激素的卵巢肿瘤会导致内膜过度生长。使用雌激素制剂时应定期加用孕激素保护内膜,卵巢肿瘤患者需手术切除病灶。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在高雄激素和胰岛素抵抗,易引发子宫内膜持续增生。表现为月经稀发、痤疮和多毛,需用二甲双胍片改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素。
保持规律作息和适度运动有助于维持激素平衡,建议每年进行妇科检查。出现异常阴道流血或月经紊乱时应及时就医,避免自行服用激素类药物。日常饮食注意控制高脂肪食物摄入,适当补充维生素D和钙质,肥胖患者应将体重控制在合理范围。