手臂上突然起一片一片疙瘩可能与过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、毛囊炎等原因有关。过敏性皮炎通常由花粉、尘螨等过敏原引起,表现为皮肤红肿、瘙痒;荨麻疹多与食物或药物过敏相关,出现风团样皮疹;湿疹常因皮肤屏障受损导致,伴随干燥脱屑;接触性皮炎由直接接触刺激物诱发,局部有灼热感;毛囊炎则是细菌感染毛囊所致,可见红色丘疹或脓疱。建议避免搔抓,及时就医明确诊断。
1、过敏性皮炎
过敏性皮炎主要由免疫系统对过敏原过度反应引发,常见过敏原包括花粉、动物皮屑、化妆品等。患者皮肤会出现边界不清的红斑、丘疹,伴随剧烈瘙痒,搔抓后可能渗出液体。治疗需遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、复方甘草酸苷胶囊等药物,同时需远离过敏原并保持皮肤清洁。
2、荨麻疹
荨麻疹发病与组胺释放有关,可能因进食海鲜、坚果或服用阿司匹林等药物诱发。特征性风团呈粉红色或苍白色,形态不规则,24小时内可自行消退但反复发作。急性期可遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂,外用炉甘石洗剂缓解症状,慢性患者需排查潜在感染或自身免疫因素。
3、湿疹
湿疹与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍相关,长期接触洗涤剂或气候寒冷干燥时易加重。皮损表现为多形性,可见红斑、丘疹、水疱及苔藓样变,好发于四肢屈侧。治疗需配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、口服依巴斯汀片,日常需减少过度洗浴并使用保湿霜修复屏障。
4、接触性皮炎
接触性皮炎分为刺激性(如强酸强碱)和变应性(如镍合金、染发剂)两类,皮损局限于接触部位,表现为水肿性红斑伴灼痛或瘙痒。急性期需用生理盐水冷湿敷,遵医嘱涂抹卤米松乳膏、口服咪唑斯汀缓释片,严重者可短期注射复方倍他米松注射液,同时需严格避免再次暴露于致敏物质。
5、毛囊炎
毛囊炎多为金黄色葡萄球菌感染毛囊开口所致,常见诱因包括多汗、刮剃毛发或长期外用糖皮质激素。皮损为毛囊一致性红色丘疹或脓疱,中央可有毛发穿过。治疗需在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,顽固病例可口服头孢呋辛酯片,日常需注意消毒剃须工具并避免挤压皮疹。
出现不明原因皮肤疙瘩时,建议记录皮疹形态变化与可能接触物,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。避免自行使用偏方或激素类药膏,尤其伴随发热、呼吸困难等全身症状需立即急诊处理。保持居住环境通风干燥,饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入,规律作息有助于免疫调节和皮肤修复。