鼻窦炎主要分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种类型。急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起,病程较短;慢性鼻窦炎则可能由急性鼻窦炎迁延不愈或长期炎症刺激导致,病程较长。建议患者就医明确诊断,根据具体类型进行针对性治疗。
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌以及鼻病毒等病毒。典型症状为鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感,可能伴有发热和头痛。部分患者会出现嗅觉减退或丧失。治疗上可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。鼻腔冲洗有助于清除分泌物,改善通气。
2、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎指症状持续超过12周,可分为伴鼻息肉和不伴鼻息肉两种亚型。常见病因包括反复急性感染、过敏反应、解剖结构异常等。患者主要表现为长期鼻塞、脓涕、头面部胀痛,可能伴有咳嗽、嗅觉障碍。治疗需长期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素,严重者可考虑功能性内镜鼻窦手术。合并过敏者需配合氯雷他定片等抗组胺药物。
鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原和刺激性气体。适当增加饮水量有助于稀释分泌物,温敷面部可缓解疼痛。规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力。症状持续不缓解或加重时应及时复诊,避免自行长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。游泳时注意避免呛水,寒冷季节外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。