14岁额头上长了很多痘痘可能与青春期激素变化、皮肤清洁不当、饮食不当、毛囊炎、痤疮等原因有关。青春期激素水平波动会导致皮脂腺分泌旺盛，毛囊口堵塞形成痘痘；清洁不足或使用刺激性护肤品可能加重症状；高糖高脂饮食可能促进皮脂分泌；细菌感染可能引发毛囊炎；痤疮则与遗传、激素等多种因素相关。
1、青春期激素变化
青春期体内雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂，混合角质细胞堵塞毛囊口形成粉刺。油脂氧化后可能形成黑头，若合并痤疮丙酸杆菌感染则发展为红肿痘痘。日常需用温和氨基酸洁面乳清洁，避免用手挤压，可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质代谢。
2、皮肤清洁不当
清洁不足会导致油脂、灰尘堆积堵塞毛孔，过度清洁则破坏皮肤屏障引发炎症。建议每日早晚用温水配合pH值5.5-7的洁面产品清洁，避免使用含酒精、香精的护肤品。外出出汗后及时擦汗，枕巾每周更换2-3次。若已出现脓疱，可外用夫西地酸乳膏抗感染。
3、饮食不当
摄入过多高升糖指数食物如奶茶、蛋糕会刺激胰岛素样生长因子-1分泌，促进皮脂腺增生。牛奶中的乳清蛋白也可能加重痤疮。建议增加膳食纤维摄入，用绿茶替代含糖饮料，适量补充含锌食物如牡蛎。顽固性痤疮可考虑口服丹参酮胶囊调节内分泌。
4、毛囊炎
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊会引起红色丘疹伴疼痛，严重时形成脓疱。需与普通痤疮鉴别，典型表现为毛囊为中心的圆形脓疱。可外用莫匹罗星软膏抗感染，避免使用油性护肤品。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。
5、痤疮
中重度痤疮表现为炎性丘疹、结节甚至囊肿，与遗传易感性、毛囊角化异常及免疫反应过度相关。除外用维A酸类药物外，顽固病例需配合口服多西环素片抗炎。光动力疗法对囊肿型痤疮效果较好，但需在专业机构进行。
青春期皮肤护理需注意保持规律作息，保证7-8小时睡眠以减少皮质醇分泌。选择标注"非致痘"的护肤品成分，防晒以物理遮挡为主。每月痘痘数量超过15个或伴有明显瘢痕倾向时，建议到皮肤科进行专业评估。日常可饮用菊花决明子茶帮助清热，但避免自行使用强效祛痘产品刺激皮肤。