白塞病是否严重需根据病情进展判断，部分患者症状轻微，少数可能出现严重并发症。白塞病的严重症状主要有反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症、血管病变及神经系统损害。
1、反复口腔溃疡
白塞病患者口腔黏膜可出现多发疼痛性溃疡，直径2-10毫米，边缘充血，基底覆盖黄白色假膜。溃疡发作频率从每月数次到持续不愈，严重者影响进食与言语。溃疡发生与免疫异常导致的黏膜血管炎相关，急性期可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶或醋酸泼尼松龙口腔贴膜控制炎症。
2、生殖器溃疡
外阴或阴囊部位溃疡较深且愈合缓慢，常遗留瘢痕，女性患者可能伴阴道分泌物增多。溃疡发作期间需保持会阴清洁干燥，避免继发感染。临床常用硼酸洗液湿敷，配合他克莫司软膏局部涂抹，顽固性溃疡需联合沙利度胺片调节免疫。
3、眼部炎症
葡萄膜炎是最常见的眼部损害，表现为眼红、畏光、视力下降，反复发作可导致青光眼或白内障。视网膜血管炎可能引发玻璃体混浊甚至失明。急性期需使用醋酸泼尼松龙滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液抗炎，严重者需球后注射曲安奈德注射液。
4、血管病变
血管炎可累及动脉或静脉，深静脉血栓形成表现为肢体肿胀疼痛，肺动脉栓塞可能出现胸痛咯血。动脉瘤破裂风险较高，尤其腹主动脉瘤需紧急手术干预。抗凝治疗常用低分子肝素钙注射液，联合环磷酰胺注射液控制血管炎症。
5、神经系统损害
神经白塞病多累及脑干，出现头痛、肢体无力或精神症状，脑脊液检查可见细胞数增多。磁共振成像显示脑实质多发性病灶，慢性期可能遗留认知功能障碍。治疗需大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击，联合硫唑嘌呤片长期维持。
白塞病患者需定期监测视力、血管及神经系统状况，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。日常注意口腔清洁，使用软毛牙刷减少黏膜摩擦。急性发作期应卧床休息，出现持续发热、剧烈头痛或视力骤降时须立即就医。长期管理需在风湿免疫科医师指导下规范用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量。