腰椎间盘突出通常需要挂骨科或脊柱外科,也可能涉及康复科、疼痛科、神经内科等科室。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。
1、骨科
骨科是腰椎间盘突出的首选科室,主要负责诊断和治疗骨骼、关节及周围软组织疾病。医生会根据病情进行体格检查、影像学检查如X光、CT或核磁共振,确诊后可能采取保守治疗如药物、牵引或手术治疗如椎间盘切除术。
2、脊柱外科
脊柱外科专注于脊柱相关疾病的诊疗,对于复杂的腰椎间盘突出或需要手术干预的患者更适合。脊柱外科医生能更精准评估神经压迫程度,制定微创手术方案如椎间孔镜技术,减少组织损伤和恢复时间。
3、康复科
康复科适用于急性期过后的功能恢复阶段。通过物理治疗如超短波、中频电刺激,结合运动疗法强化核心肌群,改善腰椎稳定性。康复科还会指导患者日常姿势调整,预防复发。
4、疼痛科
疼痛科针对顽固性疼痛患者,采用神经阻滞、射频消融等介入治疗缓解症状。对于不适合手术或保守治疗无效的患者,疼痛科能提供多模式镇痛方案,提高生活质量。
5、神经内科
当腰椎间盘突出导致严重神经根受压时,可能出现肌力下降、反射异常等神经症状。神经内科可通过肌电图等检查评估神经损伤程度,配合神经营养药物治疗,防止不可逆神经损害。
腰椎间盘突出患者日常需避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬重物时保持腰部直立。急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环。建议进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量,饮食注意补充钙质和维生素D。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显减退,须立即就医。