肥胖如何分类 揭秘肥胖的5种类型

肥胖可分为单纯性肥胖、继发性肥胖、药物性肥胖、遗传性肥胖和妊娠期肥胖5种类型。肥胖可能与遗传、内分泌失调、药物副作用、不良生活方式等因素有关，需结合具体类型采取干预措施。

1、单纯性肥胖

单纯性肥胖是最常见的肥胖类型，占肥胖人群的绝大多数。这类肥胖主要由热量摄入超过消耗导致，与长期高脂高糖饮食、缺乏运动等不良习惯密切相关。患者通常表现为全身均匀性脂肪堆积，可能伴随活动后气促、关节负荷加重等症状。改善需通过调整饮食结构、增加有氧运动等生活方式干预，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物辅助治疗。

2、继发性肥胖

继发性肥胖由明确疾病引发，如下丘脑-垂体病变、库欣综合征、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。患者除体重增加外，常伴有原发病特征性表现，如向心性肥胖、月经紊乱等。需针对原发病治疗，如库欣综合征可使用甲吡酮片控制皮质醇分泌，多囊卵巢综合征可配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。

3、药物性肥胖

长期使用糖皮质激素、抗精神病药、胰岛素等药物可能干扰代谢导致肥胖。这类肥胖表现为短期内体重快速增长，尤其以面部和躯干脂肪沉积明显。在医生评估下可考虑调整用药方案，如糖皮质激素依赖者换用布地奈德吸入剂，同时需加强膳食纤维摄入并监测血糖血脂。

4、遗传性肥胖

遗传性肥胖与瘦素基因缺陷等单基因突变相关，多在儿童期即出现严重肥胖，常伴随食欲亢进、发育迟缓等表现。确诊需进行基因检测，治疗上除严格饮食管理外，可尝试重组瘦素注射液等靶向治疗。家长需定期监测患儿生长曲线，预防过早出现代谢并发症。

5、妊娠期肥胖

妊娠期肥胖包括孕前肥胖和妊娠期体重增长超标两种情况，可能增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险。需在产科医生指导下制定个性化增重计划，保证营养均衡的同时控制总热量，适当进行孕妇瑜伽等低强度运动。产后可通过哺乳消耗额外热量，但禁止使用减肥药物。

建议肥胖人群定期监测体重指数和腰围，避免久坐并保持每周150分钟中等强度运动。饮食上增加全谷物和蔬菜水果摄入，限制精制糖和饱和脂肪酸。合并代谢异常者需每3-6个月检查血糖血脂，睡眠呼吸暂停患者应进行夜间血氧监测。所有减重方案均需在专业医师指导下制定，避免盲目节食或服用非正规减肥产品。